SAIDI es una iniciativa sub-regional cuya actividad se inició en 3 países: Bolivia, Perú y Paraguay. Sus actividades se enfocaron en el tema de la resistencia a los antimicrobianos incluidos los utilizados en el tratamiento de la tuberculosis.
La iniciativa es financiada con fondos de la oficina de salud de USAID para Latino-América y el Caribe, y es coordinada por funcionarios de esta oficina y de la Oficina de Salud de USAID/Paraguay.
La iniciativa SAIDI propone apoyar a los países en el desarrollo de actividades de enfoque comunitario que permita un mejor entendimiento de los factores que contribuyen al desarrollo de resistencia a los antimicrobianos. Bajo este marco conceptual, el término “comunidad” es entendido como un complejo dinámico de comunidades situados en un ambiente determinado. SAIDI espera contribuir con un enfoque de trabajo multidisciplinario, con un abordaje de sistemas y no de problemas de manera aislada, buscando un balance y sostenibilidad a largo plazo de estructuras y funciones de la sociedad, reconociendo a los diferentes actores interesados y aprovechando la interacción existente entre ellos.
Esta iniciativa busca identificar los mayores contribuyentes de resistencia y la búsqueda de respuestas escalonadas para abordarlos en forma local a fin de contrarrestar la resistencia a los antimicrobianos. La identificación de los factores contribuyentes será hecha a través de análisis de la información que se dispone en cada uno de los países participantes y a través de información recolectada con este fin a través del trabajo con socios locales. El tipo de información a recoger incluirá prácticas de prescripción, dispensación y consumo de antimicrobianos, algunos determinantes del uso inapropiado de los antimicrobianos, factores del sistema que contribuyen con este uso inapropiado, exploración cualitativa de estos factores, calidad de antimicrobianos en el mercado de cada país, entre otros. El análisis de estos datos y la experiencia ganada en otros ambientes, permitirá que en colaboración entre los socios internacionales y los locales, se pueda priorizar aquellos factores que puedan ser abordados a través de intervenciones adecuadas y se propondrá el diseño de dichas intervenciones, asegurando un componente de evaluación de las mismas. Debido al corto tiempo de vida de esta iniciativa, posiblemente la implementación y evaluación final de estas intervenciones será responsabilidad de los socios locales.
Las actividades de la Iniciativa SAIDI fueron implementadas en conjunto con socios locales con la asistencia de Socios Internacionales (instituciones internacionales) como: Alianza para el Uso Prudente de Antibióticos (APUA), el Programa Manejo Racional de Medicamentos de Managment Sciences for Health (MSH/RPMPlus), el Programa de Información de Calidad de Medicamentos de la Farmacopea de los Estados Unidos (USP/DQI), Links Media, CDC (Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos) y la División de Enfermedades Infecciosas de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Como primer paso del desarrollo de la Iniciativa en Paraguay, los socios nacionales e internacionales realizaron actividades de diagnóstico de la situación actual para comprender los factores que contribuyen a la resistencia a los antimicrobianos en Paraguay. Para este fin, MSH/RPM Plus, la Facultad de Ciencias Químicas (UNA) y el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, llevaron a cabo el proyecto sobre: Estudio sobre la disponibilidad y uso de Antibióticos en establecimientos de salud de Asunción y Gran Asunción, Paraguay (2005).
